Hyperemesis Gravidarum - Težak oblik mučnine

Ako patite od mučnine i povraćanja u ekstremnom obliku, to se naziva Hyperemesis Gravidarum (HG). Hipreremezija Gravidarum se javlja u oko 0,5% do 2% trudnoća, a žene s ovom bolešću u trudnoći jedva mogu dobiti ili zadržati nešto od tekućine ili hrane i ponekad moraju odustati od gutljaja vode. Takav ekstremni oblik povraćanja i mučnine dovodi do dehidracije, gubitka težine i drugih komplikacija. Često je bolnički prijem neizbježan.

Uzrok Hyperemesis Gravidarum nepoznat

HG često smanjuje ili nestaje za 21 tjedan trudnoće, ali u nešto manje od polovice svih slučajeva HG traje cijelu trudnoću.
Kako i zašto nastaje HG nije poznato, postoji mnoštvo teorija, ali sigurno nije učinjeno. Liječenje HG-a stoga je samo simptomatsko, dobivate infuziju protiv isušivanja, anti-alergijske lijekove protiv mučnine i povraćanja i moguće hranjenje cijevi ako uopće ne možete uzeti bilo koju hranu.

Uobičajeni simptomi Hyperemesis Gravidarum

Gubitak težine: ponekad i do 10% tjelesne težine.
Dehidracija: možete to primijetiti jer malo više mokrite, a urin je često vrlo taman, jer dobivate suha usta i suhe usne i zato što dobivate ketone u urinu. Potonji mogu odrediti liječnika opće prakse, primalje ili ginekologa jednostavnim testom urina.
Osjetljivost na pokret, svjetlo i zvuk.
Izuzetno jaka percepcija mirisa; to često dovodi do povraćanja.
Ekstremni umor i slabost.
Vrtoglavica i zbunjenost.

Ako primijetite ove simptome, pametno je nazvati liječnika opće prakse ili babicu.

Istraživanje o hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum (HG) je ekstremna mučnina i povraćanje u trudnoći. Nažalost, premalo se zna o HG. Postoje mnoge teorije, ali čini se da niti jedna od njih ne sadrži istinu. Jedina teorija o kojoj smo gotovo sigurni da to nije istina jest teorija da bi HG imao psihološki uzrok. Studije koje ukazuju na to su uglavnom stare i loše osmišljene.

Norveška istraživanja

Norveško istraživanje (3) pokazuje da se HG javlja u 0,5% do 3% trudnoća. To pokazuju rezultati istraživanja povijesnih podataka u posljednjih 40 godina iz raznih norveških instituta. Iz ovog istraživanja dolazi i do izvanrednog rezultata da HG u Norveškoj nije jednako čest među svim skupinama stanovništva. U žena koje žive u Norveškoj, ali su rođene u Indiji ili Šri Lanki, HG se pojavljuje na 3,2% trudnoća. Žene rođene u Africi (osim u Sjevernoj Africi) ili Pakistanu, HG raste na 3,1% i 2,1% trudnoća za žene i žene rođene u Norveškoj, Sjevernoj Americi ili Zapadnoj Europi, samo HG u prethodnih 0,9% trudnoća.

Teško je objasniti

Teško je objasniti razliku u pojavnosti HG, uspjela je samo naznačiti gdje nije: razlika u pojavljivanju HG-a ne može se objasniti socio-demografskim obilježjima (bračni status, obrazovanje i slično), razlike u prehrani ili u povijesti infekcija.

Kanada

U Kanadi organizacija Motherisk provodi istraživanje HG-a. Mala studija (4) među 24 žene pokazuje da preventivno liječenje lijekom Diclectin © (piridoksin i doksilamin) može pomoći u održavanju ozbiljnosti mučnine unutar granica. Svih 24 žene u studiji imalo je HG u prethodnim trudnoćama. U eksperimentalnoj skupini, 12 žena je liječeno Diclectinom®, ponekad prije začeća, ali u svakom slučaju prije 7. tjedna trudnoće i prije pojave simptoma mučnine. U kontrolnoj skupini, 12 žena liječeno je prema normalnom protokolu i samo kada su se pojavili simptomi mučnine i povraćanja.

Nije dostupno

U eksperimentalnoj skupini, 9 od 12 žena pokazalo je da je težina njihovih simptoma smanjena u usporedbi s njihovim prethodnim trudnoćama. U kontrolnoj skupini samo je jedna žena navela da su joj simptomi smanjeni. Stoga se čini da je preventivni tretman za HG koristan.
Motherisk koristi ovu studiju kao osnovu za veću studiju kako bi utvrdio da li se čini da preventivno liječenje Diclectinom © može pomoći u smanjivanju simptoma HG. Diclectin © nažalost nije dostupan u Nizozemskoj, a komponenta doxylamine nije dostupna u Nizozemskoj.

Amerika

U Americi Marlena Fejzo sa Sveučilišta južne Kalifornije radi na istraživanju HG-a. Ona radi istraživanje o identifikaciji gena i čimbenika rizika u HG-u. Ova studija započela je 2007. godine i nastavit će se do 2012. godine. Utvrđivanje ovih pitanja će dovesti do boljeg razumijevanja razloga HG-a i čak može biti prvi korak prema razvoju učinkovitijeg liječenja, a možda čak i liječenja iz HG. Velika očekivanja!

Želite li saznati više o HG-u, potražiti podršku tijekom trudnoće s HG-om ili biste željeli razgovarati s HG-om o HG-u? Zatim provjerite web stranicu Steunpunt Hyperemesis Gravidarum (www.steunpunthg.nl). Ova stranica nudi informacije o HG-u, iskustva o ženama koje imaju HG i forum na kojem možete razgovarati s drugima o HG-u.

(1) Munch S, piletina ili jaje? Biološko-psihološka polemika oko hiperemesis gravidarum. Soc Sci Med. 2002 Oct; 55 (7): 1267-78.
(2) Simpson SW, Goodwin ™, Robins SB, Rizzo AA, Howes RA, Buckwalter DK, Buckwalter JG. Psihološki čimbenici i hiperemezija gravidarum. Journal of Womens Health i Gender Based Medicine 2001 Jun; 10 (5): 471-7.
(3) Vikanes A, Grjibovski AM, Vangen S i Magnus P. (2008) Varijacije u prevalenciji ili hiperemesis gravidarum po zemlji rođenja: studija 900, 074 trudnoća u Norveškoj 1967-2005. Skandinavski časopis javnog zdravlja 36: 135-142.
(4) Koren, G & Maltepe, C. (2004). Preventivna terapija za tešku mučninu i povraćanje trudnoće i hyperemesis gravidarum. Journal of Obstetric Gynecology, 24, 530-533.

Ostavite Komentar