Streptococcal screening u trudnoći

Jedna od pet trudnica nosi streptocokcije b tijekom trudnoće. Oko 1 u 1000 beba postaje inficirano prije ili tijekom poroda. Infekcija se obično može liječiti, ali u rijetkim slučajevima infekcija postaje kobna. Kako bi se osiguralo što je moguće manje beba zaraženo bakterijom, sve trudnice u Belgiji imaju priliku primati jednu streptokokno b screening proći prije rođenja.

Ova mogućnost nije dostupna u Nizozemskoj. Trudnice primaju samo streptokokni b-screening ako postoji povećani rizik od infekcije. Je li to dovoljno? Ili bi li nizozemske žene uvijek imale priliku testirati sebe, čak i bez povećanog rizika? Pročitajte više o streptokoku b screening i infekcije ovdje.

Što su streptokoki b?

Streptococcus b ili zapravo skupina B streptokok je bakterija. Ova bakterija je u vagini mnogih trudnica. U većini slučajeva, ova bakterija ne može ozlijediti. No, u nekim slučajevima dijete može postati ozbiljno bolesno ako je beba zaražena. Gpoziv B STreptococci se također nazivaju GBS.

Streptococci b kako ste ga dobili?

Ova bakterija se često nalazi u normalnoj vaginalnoj flori ili crijevnoj flori žena. To je slučaj s 1 na 5 žena. Žene koje imaju GBS s njima obično nemaju pritužbi. U nekim slučajevima, pritužbe mogu nastati kada GBS uzrokuje infekciju mokraćnog mjehura tijekom trudnoće.

Nema konkretnog razloga koji objašnjava zašto neke žene nose bakteriju (oni su također nazvani "nositelji"), a drugi ne. U vaginu i crijeva je širok raspon bakterije, i dobre bakterije i loših bakterija i streptokoka B mogu tvoriti dio ovoga Zakona.
U većini slučajeva žene ne pate od toga. Ali kada žene nose GBS, postoji mogućnost da oni zaraze bebu tijekom rođenja.

Oko 50% žena koje nose GBS nosi bebu. To znači da je oko 10% svih rođenih beba zaraženo s GBS!

Infekcija ne mora uvijek dovesti do bolesti, ponekad bakterije mogu sjediti samo na koži ili sluznici djeteta. Vaša beba neće se razboljeti zbog ovoga. Oko 1 u 1000 beba oboljeti od GBS-a. To se događa kada bakterija napadne malo tijelo.

Infekcija može uzrokovati gluhoću, sljepoću, neurološke probleme, upalu pluća i u najgorem slučaju čak i smrt novorođenčeta. U Nizozemskoj se streptokokno b screening ne provodi sa svake trudnice kako bi se spriječila infekcija bebe.

Kada može beba biti zaražena GBS-om?

Vaša beba može biti zaražena GBS-om na 3 načina ako majka nosi bakterije.

  1. U utrobi

    Vaša beba može biti već zaražena streptokokama u maternici b. To se obično događa kada su membrane razbijene. Bakterija tada ima 'slobodan pristup' bebi jer beba više nije zaštićena membranama.

  2. Tijekom isporuke

    Ako je bakterija prisutna u rodnici tijekom poroda, oko polovice beba zaraženo je tijekom isporuke.

  3. Nakon rođenja

    Samo jedna trećina zaraženih beba su bolesna nakon rođenja. To se naziva kasno nastajanje infekcije. Moguće je da su ove bebe već zaražene tijekom rođenja, ali bolest se razvila tek kasnije, jer je ona samo na koži prva i kasnije prodrla u tijelo.

    Bebe se još uvijek mogu razboljeti od infekcije GBS u prva 3 mjeseca. Dijete se također može zaraziti streptokokom b nakon poroda, jer bakterija, na primjer, leži na rukama odraslih osoba.

Simptomi streptocoksa b

Ako je beba već zaražena GBS-om u maternici, simptomi su povećanje temperature u majci i brži otkucaj srca bebe. Kada se to otkrije tijekom kontrole, odvija se streptokokalni b-screening. Ako je beba zaražena tijekom rođenja, beba će postati bolesna prvog dana u 9 od 10 slučajeva.
Obratite pozornost na sljedeće simptome:

  • Brzo disanje.
  • Površno disanje.
  • Dišem ponekad prestaje.
  • Koža nema ružičaste, ali sive boje. Ponekad je koža plava ili blijeda.
  • Vaša se beba osjeća lagano i pospano.
  • U nekim slučajevima dijete je pretjerano razdražljivo i vaše dijete može imati konvulzije.
  • Kad izdahnete, čujete mekani oplakivanje (važan simptom).
  • Penjanje ili ne žele piti.
  • Vrućica ili ispod temperature.

Stupanj streptokoka skupine B

Ako beba ima GBS infekciju, beba će dobiti antibiotike. U nekim slučajevima bebe postaju ozbiljno bolesne. Obično se govori o upalama kao što su infekcija krvi, upala pluća ili meningitis.
Simptomi se mogu vrlo brzo razviti čak i za nekoliko sati. Stoga, medicinska pomoć može biti prekasna ili liječenje antibioticima više ne može pomoći.

U teškim slučajevima, moguće je da se bolest razvije vrlo brzo, tako da je liječenje prekasno. Ponekad rezultat može biti koban. U drugim slučajevima, infekcija ne uzrokuje upalu, ali vaša beba je 'samo' bolestna.
U tom slučaju će se odvijati streptokokno b screening i beba će dobiti antibiotike. Međutim, ovo je kada infekcija otkrivena u bebi nakon rođenja.

Žene koje su pod povećanim rizikom od prijenosa GBS mogu već primiti streptokokni b-screening tijekom trudnoće. Kada je bakterija prisutna, trudni preventivni antibiotici sprječavaju infekciju tijekom rođenja.

GBS protokol trudnoće

U Belgiji, svaka trudnica može prolaziti streptokokom b, ako je trudna između 35 i 37 tjedna. Tijekom streptokoknog screeninga, brisač se uklanja iz vagine i anusa pomoću pamučnog obrisa. U Nizozemskoj trudnice se ispituju samo kada postoji povećani rizik.
Žene imaju povećani rizik kada:

  • Preuranjeno je rođenje za 37. tjedan trudnoće.
  • Membrane se prekidaju dulje od 18 do 24 sata.
  • Majka ima porast temperature od 37,8 do 38 stupnjeva Celzija tijekom isporuke.
  • Ako majka ima infekciju mokraćnog mjehura tijekom trudnoće koju uzrokuje GBS.
  • Majka je prethodno imala dijete s GBS bolesti.

NVOG smjernica: Prevencija perinatalne skupine b streptokokne bolesti

U Nizozemskoj, za razliku od Belgije i mnogih drugih zemalja, ne svaka trudnica dobiva streptokokni screening. Jedan od razloga za to je da se GBS nalazi samo u jednoj od 5 žena i također rijetko utječe na bebu.

Tek kad postoji povećani rizik kako je ranije spomenuto, trudnice dobivaju streptokokni b-screening. Kada se bakterija detektira tijekom streptokoknog b probira, antibiotici se mogu dati tijekom isporuke kako bi se spriječilo da beba dobije infekciju.

Ponekad dijete prima i antibiotike nakon rođenja, na primjer kada se tijekom isporuke pojavi vrućica. U ostalim slučajevima, liječnici savjetuju da prvo oči gledaju bebu prvih 48 sati i obratite pozornost na sve simptome jednog GBS infekcija, Prvih 24 sata dijete će ostati u bolnici radi promatranja. Kada se otkriju simptomi, beba prima antibiotike.

Zašto uvijek nemate streptokokno b screening u Nizozemskoj?

U mnogim slučajevima majka ima GBS, ali dijete nije zaraženo ili nije bolesno. Ali u nekim slučajevima to može biti kobno. Zašto se u Nizozemskoj ne izvodi streptokokni screening kako bi se spriječila moguća smrt bebe?

Ono što sam do sada uspio pronaći jest da je rizik od onečišćenja i smrtonosnog ishoda toliko mali da se ne smatra nužnim. Dodatno, previše često nije preporučljivo davati antibiotike jer stvara antibiotik stan (postaje imun na njega).
S druge strane, u Belgiji je uvijek izveden streptokokalni b-screening i to je broj beba s GBS infekcijom značajno smanjenim. Imate li mišljenje ili iskustvo s ovim? Stvarno nam se sviđa!

Pogledajte videozapis: Kako funkcioniraju testovi na trudnoći? - Tien Nguyen

Ostavite Komentar